Angine

Qu’est-ce que c’est ?

Il s’agit probablement d’une pharyngite (angine). Cette infection du fond de la gorge est causée soit par des virus, soit par des bactéries.

• Les angines virales surviennent à tout âge et sont très fréquentes. Avec le mal de gorge, votre enfant a souvent une voix rauque, un rhume, des aphtes et une toux. Cette maladie ne dure que 3 ou 4 jours. Les antibiotiques sont inefficaces pour traiter cette infection virale.
• Le streptocoque du groupe A est responsable des angines d’origine bactérienne. Lors de ce type de pharyngite, des complications locales telles que des abcès peuvent survenir. On redoute surtout de rares mais graves complications cardiaques et rénales. Pour cette raison, il est indispensable de détecter cette bactérie et d’administrer des antibiotiques. L’angine à streptocoque est pratiquement inexistante chez les enfants âgés de moins de 2 ans.

Comment soigner votre enfant ?

Donnez à votre enfant un régime léger avec des aliments frais et faciles à avaler (purées...). Évitez les aliments solides, trop chauds ou épicés et les boissons gazeuses pendant quelques jours. Le froid calme la douleur (glaces, glaçons).

• Si le frottis du fond de gorge est négatif, votre médecin ne vous prescrira pas d’antibiotique. Si votre enfant a mal à la gorge ou si sa température est supérieure à 38.5 °C et qu’il la supporte mal, vous pouvez lui administrer du paracétamol. Il existe des médicaments antalgiques (contre la douleur) sous forme de spray ou de pastilles à sucer qui agissent localement, vous pouvez les lui administrer plusieurs fois par jour (Collu-blache®, Angina®). Le spray est utile pour les enfants trop jeunes pour sucer une pastille.
• Si le frottis du fond de gorge est positif, votre médecin vous prescrira un traitement antibiotique contre le streptocoque. En général, la fièvre et les douleurs disparaissent après un à deux jours de traitement. Afin d’éviter toute rechute, il est très important de ne pas interrompre le traitement même si les symptômes s’améliorent rapidement.

Quand votre enfant peut-il reprendre la crèche ou l’école ? 

Les angines virales sont des maladies bénignes qui guérissent d’elles-mêmes, il n’est donc pas nécessaire que votre enfant évite l’école. Il peut reprendre ses activités en groupe dès qu’il se sent suffisamment bien et qu’il n’a plus de fièvre.

S’il s’agit d’une angine à streptocoque, votre enfant n’est plus contagieux 24 heures après le début des antibiotiques, il peut donc reprendre ses activités de groupe dès qu’il se sent suffisamment en forme.

Quand faut-il consulter votre pédiatre ? 

Immédiatement si : 

• l’état de votre enfant vous inquiète 
• votre enfant bave ou présente de grandes difficultés à avaler 
• votre enfant ne peut plus ouvrir la bouche complètement 
• sa respiration devient difficile, bien que son nez ne soit pas bouché 
• votre enfant n’a pas uriné depuis 8 heures.

Dans les 24 heures si :

• des boutons apparaissent sur sa peau 
• sa température reste au-dessus de 38,5 °C pendant plus de trois jours.